CESF hopital

La CESF en milieu Hospitalier

1. L’institution

1.1. Le public

Il existe 19 pôles cliniques et médico-techniques.

Le pôle est une fédération de services et un centre de responsabilités.

1. Mère et Enfant 2. Ostéo-Articulaire 3. Signaux et Images 4. Information Médicale, Evaluation et de Santé Publique 5. Soins gériatriques 6. Médecine 7. Digestif 8. Urgences 9. Tête et Cou

10. Odontologie 11. Thoracique et Cardio-Vasculaire 12. Neurosciences 13. Anesthésie et Réanimations 14. Psychiatrie 15. Médecine Physique et Réadaptation 16. Pharmacies 17. Biologie 18. Cancérologie 19. Néphrologie - Urologie –Transplantations

Mis à part, les pôles 16 et 17, le public accueilli correspond à la pathologie dont il souffre ou à la spécificité de son cas (vieillesse, enceinte…).

Les pôles permettent une gestion de proximité. C’est à dire une amélioration de la qualité de la prise en charge des patients en opérant un décloisonnement des structures et des métiers et de maîtriser l’utilisation des ressources de l’hôpital en rapprochant l’acte de gestion du terrain.

1.2. Les missions

Le Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Nantes s’attache à remplir les trois missions dévolues aux hôpitaux universitaires : les soins, l’enseignement, la recherche.

La mission soin

- diagnostic et traitement des malades, des blessés et des femmes enceintes.

- soins de proximité en dispensant les soins les plus courants à la population de l’agglomération nantaise.

- soins de référence par leur haute spécialisation, impliquant l’utilisation de techniques très sophistiquées au sein des services

- soins de courte durée, soins de suite et de réadaptation, soins de longue durée et soins de psychiatrie.

                La mission enseignement

Le CHU concourt à la formation universitaire des futurs médecins, pharmaciens et chirurgiens-dentistes. Il assure également la formation des professions paramédicales au sein de 10 écoles rassemblées dans l’Institut Régional de Formation aux Professions de Santé (IRFAPS).

                La mission recherche

Il participe au développement de la recherche biomédicale. Différents axes de recherche ont émergés, tels que l’immunologie et la transplantation, la nutrition humaine, l’hémato-cancérologie, les pathologies cardio-vasculaires et thoraciques.

1.3. Le financement

Les ressources financières s’élèvent au montant de 524 585 499,52 euros pour l’année 2004.

2. La CESF

2.1. Ses missions

«  Les conseillers en économie sociale et familiale ont pour mission de former, de conseiller et d’informer, dans le domaine de la vie quotidienne, les personnels de l’établissement, en vue de contribuer à améliorer les conditions de séjour des usagers et de favoriser leur insertion sociale. Ils exercent les mêmes missions au bénéfice direct des usagers ».

Au sein du CHU de Nantes, le conseiller (ESF) a pour mission d’améliorer le confort hôtelier des patients et les conditions d’hygiène dans la dynamique de la politique hôtelière définie par la direction de la logistique et des programmes en relation avec le directeur de site. Il s’agit d’améliorer le service rendu au patient séjournant au sein de l’institution. L’hôpital doit être un lieu accueillant et respectueux de la personne, a fortiori, doit assurer de bonnes conditions d’hygiènes et d’alimentation.

2.2. Ses actions et objectifs

Objectifs -0        améliorer les prestations hôtelières -1        améliorer les conditions de travail -2        revaloriser les fonctions hôtelières -3        faciliter la communication et la concertation

Moyens d’action -information -formation -étude -organisation -conseil technique -gestion quotidienne

Domaines d’intervention

-agencement des locaux hôteliers

-bio nettoyage des locaux

-élimination des déchets

-fonction linge

-restauration collective

-formation

L’agencement des locaux hôteliers

Aménagement des locaux hôteliers

-analyse et mise en évidence des besoins :  tâches à effectuer, spécificité et fonctionnalité du service, besoins en consommables

 Proposition d'organisation prenant en compte les paramètres suivants :

4         les contraintes techniques: réseaux d'alimentation, en eau, en électricité…

5         l’organisation du travail

6         l’hygiène (ex: marche en avant)

7         l’ergonomie

8         le confort du patient…

Elaboration, descriptions techniques des locaux

Etude et choix du mobilier roulant, des équipements et des accessoires

Elaboration de grilles d’évaluation, tests…

Dotations hôtelières

Formation…

Partenaires :Direction Générale, direction d'Etablissement, Cadres Soignants des services concernés, Bureau des Constructions, Bureaux acheteurs, les responsables de Blanchisserie –Lingerie, Equipe de distribution, de manutention, Société de nettoyage, Fournisseurs,

Personnels des services de soins, Services techniques, Service sécurité

Le bio nettoyage des locaux

Les surfaces sont naturellement contaminées par sédimentation des particules en suspension dans l’air, par contact avec des mains et des objets souillés, ou par des déchets divers. Le bio nettoyage est indispensable dans le cadre de la maîtrise du risque infectieux.

Produits et matériels d’entretien et d’hygiène des locaux

9         étude et choix : analyse des besoins, test (critères de choix, rapport qualité/prix), premier équipement, renouvellement

10      mise en place

11      informations

12      conseils

13      suivi

14      dotations

15      élaboration des protocoles de nettoyage et désinfection des locaux

procédures d’achats : groupement, consultation, appels d’offre

Sous-traitance d’hygiène des locaux et d’entretien

-rédaction des cahiers des charges pour remise en état ou contrats pluriannuels

-visite

-analyse des offres

-commission d’appels des offres

-mise en place des prestations

-suivi et contrôle qualité

Organisation et méthodes de travail

-étude et mise en place du poste de travail (rendement, horaire, fréquence, surface, tâches…)

-rédaction des plannings de travail

-conseil technique

Partenaires : Services utilisateurs, fournisseurs, cadres infirmiers et agents, sociétés de nettoyage, direction de budget, agents d’entretien…

L’élimination des déchets

Collecte des déchets des services producteurs

-Identification des déchets domestiques hospitaliers

-Etude du tri et des protocoles

-Choix / tests des emballages et des équipements

-Participation aux procédures d'achats : Consultations, Appel d'offres, Groupement d'achat, Validation des procédures.

-Mise en place des procédures et diffusion de l'information : notes de service, réunions d'informations, affichettes, livret, démonstration...)

-Dotations,

-Suivi

Evacuation des déchets des services producteurs

-Etude des circuits d’évaluation : Point de regroupement des déchets dans le service et dans le bâtiment

-Choix des équipements : étude et tests, procédures d’achats

-Mise en place et suivi

Partenaires : Direction d'Etablissement , Services Producteurs, Ingénieurs, Bureaux acheteurs, Fournisseurs, Equipe de manutention, Espaces verts, Equipe de distribution, Fournisseurs.

La fonction linge

Linge, article à usage unique et équipement

-Etude et choix : analyse des besoins, tests, premier ou renouvellement d ‘équipement

-Mise en place

-Informations –conseils

-Suivi

-Dotations

-Procédures d'achats/équipement : Consultations et Appels d'offres.

Circuit du linge

-organisation du circuit linge propre

-organisation du circuit du linge sale

-étude de l’aménagement des locaux adoptés

-mise en place

-formations

-suivi

Partenaires : directeur du Budget, Bureaux acheteurs, directeur d'Etablissement, Responsables Blanchisserie et Lingerie Relais,  Cadres soignants, Equipe Manutention,…

La restauration collective                            

Service des boissons et des repas dans les unités de soins

-équipement et vaisselle : étude et choix, mise en place, information, suivi, conseils, dotations…

-étude de l’aménagement de l’office

Organisation et méthodes de travail

-élaboration des protocoles de distribution

-élaboration des protocoles du nettoyage

Partenaires : directeur du budget, bureaux acheteurs, cadres soignants, services techniques, fournisseurs…

La formation en hygiène hospitalière

champ d’intervention

-rappels de l’hygiène hospitalière

-bio nettoyage des locaux

-fonction linge

-restauration collective

-élimination des déchets

-environnement hôtelier

formation initiale

-aides-soignants

-auxiliaires de puériculture

-infirmiers…

formation continue

-aides-soignants

-agents des services hospitaliers

Partenaires : directeur d’établissement, directeur des écoles, formateurs des écoles, directeur du personnel…